Техника безопасности на пасеке или вопросы экстремальных ситуаций

Папичев А.Ю.
Эту статью меня побудил написать диалог на форуме про технику безопасности на пасеке. Было следующее сообщение: При перевозке пчёл на новый точек, произошёл неприятный случай.
Перевозил трактор- платформа, прицеп и вагончик. Дорога в 100 км была пыльная, я ехал на легковой сзади и близко не приближался из-за пыли. Через 40 км на одном из поворотов заметил, что на вагончике спущено колесо и почти изжёвано до диска. Тормознул МТЗ-80, тракторист сказал, что не почувствовал изменений. Решили протащить ещё 3 км до брошенной деревни так как колесу всё равно хана и поехали дальше. Доехали нормально, отцепили вагончики поехали на место, в вагончике оставили сторожа, который лёг спать. Далее доехали без приключений разгрузились и трактор отправился искать запаску и привезти вагончик. Как оказалось, через некоторое время загорелось колесо и благодаря собаке – залаяла, сторож остался жив. Деревянный вагончик сгорел, как спичка в несколько минут, сгорело много суши дымари и по мелочи. Не знал, что такое возможно, учтите мой горький опыт. Надо было следить, а лучше полить водой, возможность была. Одно утешение подсолнух даёт 6 кг. Даст Бог куплю новый вагончик. Сторож конечно редкий дебил, но проведенное расследование показало, виноваты сами. Было много комаров и окна вагончика выходили на обе стороны, сторожа можно понять, ему никто не наказал следить за колесом. Видно шина сильно нагрелась, а когда мы уехали дальше, загорелась. Расстояние до пола от колеса примерно 15-20 см. Запах резины чувствовался, нас было четверо, кроме сторожа, и никто не знал, что такое возможно. В разговорах с бывалыми водителями выяснилось, что такое бывает частенько, но среди нас не было бывалых - теперь есть.
Сейчас на пасеке два больших огнетушителя и противопожарная работа, поверьте, не кажется не нужной. Всегда кажется, что где-то, что-то случается, а тебя обойдет, но нужно быть ко всему готовым. Но техника безопасности на пасеке не ограничивается, только огнетушителем, так как возможны и худшие варианты. Технику безопасности действительно стоит ставить на первое место, иначе придётся жалеть все оставшиеся годы... Приведу пример из собственного опыта этого сезона, немного по другой тематике, но всё равно, о технике безопасности. Все знают или слышали, что необходимо держать на пасеке аптечку с обязательным перечнем медикаментов, одними из которых должны быть антигистаминные препараты, такие как: супрастин, тавегил, кларитин и т.д. Но, к сожалению, эта аптечка есть далеко не у всех, что очень плохо. А теперь случай: в июле месяце ездил с семьёй на пасеку, работал с пчёлами как обычно, вечером, когда пчёлы практически у дома не летали вышли без всяких накомарников на улицу поливать огород, в том числе и моя дочь, ей 7 лет, поливала цветы. И не знаю откуда вылетела пчела и сразу ужалила в шею ребёнка. Жало удалил сразу, и в течении пяти минут развилась очень неприятная картина: вся кожа покрылась красными волдырями, глаза отекли и закрылись с большими мешками под глазами, слюне-слезотечение, кашель с одышкой. В общем картина отёка по типу Квинке с переходом в анафилактический шок. Но так как у меня привычка таскать с собой мини аптечку (профессия отпечаток сделала), то был тавегил, сделали сразу 4 мл в/м, вену в такой ситуации у ребёнка сложно найти, и срочно поехали в город, так как в деревне нет нужных препаратов. До города ехать 40 км около 1 часа, при шоке 10 раз умереть можно, но тавегил сделал своё дело - состояние стабилизировалось без нарастания симптомов. Приехав домой срочно вколол 30мг преднизолона, и всё закончилось благополучно, а могло бы кончиться плачевно если бы не было в нужное время препаратов. Что касаемо дочери, то и в прошлом сезоне пчёлы жалили в ноги, руки - была только местная реакция. А в этом году сыграла роль локализация - в шею, где у ребёнка нет подкожно-жировой клетчатки, хорошее кровоснабжение близко к магистральным сосудам, отсюда такое мгновенное токсическое действие яда. Поэтому, кто не имеет аптечки, обязательно её приобретите. Так как в любой момент могут прийти друзья, знакомые, просто соседи, и не кто не знает, какой порог чувствительности у них к яду пчелы. И если не окажется в нужный момент такой мелочи, как супрастин или тавегил, то потом будете жить всю оставшуюся жизнь с «камнем на сердце», что могли помочь и не сумели из-за несоблюдения техники безопасности. И ещё, необходимо иметь на пасеке одноразовые шприцы и обязательно проверяйте годность препаратов и шприцов и своевременно их обновляйте! Я уже приводил пример, в прошлом или позапрошлом году у нас погиб мужчина 45 лет, здоровый, крепкий мужик, укладывали асфальт и у дороги его ужалила оса в лоб, до больницы не довезли, погиб через 15 минут с момента действия яда. Судьба… А, судьба ли? Ведь наверняка у дорожников в транспорте аптечки есть, только пользоваться ими почему-то не умеют, а покупают чтобы «гаишники» не докапывались. И гибель человека, в данном случае, от неграмотности окружающих, не более того. Да, кажется мелочь, а именно она порой спасает жизнь человека. Данную информацию можно почитать в специализированной медицинской литературе, но без специального медицинского образования будет много непонятного. Постараюсь, как врач, в нескольких фразах дать Вам минимум, которым может пользоваться каждый в экстремальных условиях (аллергии, анафилактическом шоке на пчелиный и другие яды). Основные симптомы этого проявления я уже описал выше. Достаточно иметь на пасеке в ампулах и хранить в холодильнике при температуре не выше + 8 и не ниже +4 С, такие препараты: супрастин или тавегил; пару ампул адреналина и упаковку преднизолона в ампулах, по 30 мг в каждой. Можно хранить эти препараты и без холодильника при комнатной температуре, только есть смысл ежегодно их менять на новые, несмотря на срок годности. А уколы, в такой ситуации, и через одежду можно колоть, в ягодицу или бедро, никто не промахнется! В случае, описанном мною выше, когда у человека развивается молниеносная аллергическая реакция, то одновременно с вызовом скорой до её приезда нужно: 1.) удалить жало;
2) Одноразовым шприцом подкожно обколоть место, откуда удалено жало 1 мл адреналина; если есть второй человек, который не задействован в оказании помощи, он должен вызвать скорую медицинскую помощь!
3) Затем в/м ввести тавегил 2-4мл или супрастин в той же дозе (это аналогичные препараты из одной группы антигистаминных препаратов). Детям до 5 лет 1 мл препарата, с 5-10 лет 2 мл препарата, старше 10 лет можно в/м ввести 4 мл. Взрослым 4 мл в/м
4) Далее, если кто-то умеет, то внутривенно (в/в) ввести для взрослого 60 мг преднизолона, если сложности с внутривенным введением, то в той же дозе внутримышечно (в ягодицу, бедро или плечо). Для ребёнка до 10 лет достаточно 30 мг преднизолона т. е 1 ампула. Старше 10 лет до 60 мг.
5) Далее, ждете вызванную скорую помощь или доставляете своим транспортом пострадавшего в ближайшее мед. учреждение. В таких случаях главное не паниковать!!!
Расскажу ещё один очень поучительный случай из своей практики. У нас от райцентра в 40 км есть местность, в которой водятся змеи.  И каждое лето один-два пациента в ЦРБ поступают с укусом змеи. Водятся, в основном, гадюки и медянки. Опасны для человека гадюки, то есть их яд. Так вот, два года назад, пошли две девочки на болото за клюквой, одной 7 лет, а другой 14 лет. Ту, что поменьше, укусила змея в руку. Действия девочки 14 лет поразили всех медиков! А сделала она следующее: отрезала ножом свою косу и перетянула руку как жгутом, у 7-летней девочки, отсосала яд из раны, убила палкой змею, вывела младшую на проезжую дорогу и с попуткой доставила пациента и убитую змею в ЦРБ, оказалось - гадюка. В данном случае ребёнок 14 лет поступила по всем канонам медицины! Взрослые так не поступают, даже иногда медики что-нибудь не так сделают, а здесь ребёнок! Откуда она это всё знала, ума не приложу, но ребёнка удалось спасти именно из-за своевременно правильных действий другого человека, оказавшегося рядом в трудную минуту.
Вот что со мной тут недавно произошло. Во время последней обработки бипином жену ужалило 3 пчелы в область голеностопного сустава. Жало практически сразу я удалил. Ранее было несколько ужалений без каких-либо последствий. Но в этот раз началась практически мгновенная реакция: сразу зачесались глаза, спустя 5 минут начался озноб, сильное затруднение дыхания, головокружение, учащенное сердцебиение, резко упало зрение, появилась аллергическая сыпь. Я такой сыпи сроду не видал: появляется буквально на глазах, сливается в огромный волдырь, который столь же быстро исчезает. Попутно все точно так же появляется в другом месте.  Выдержку об анафилактическом шоке, которую скопировал тогда, распечатал и положил в мешочек с указанными медикаментами, которые я, слава Богу, вскоре после этого и купил. Спустя 10 минут после ужаления, я сделал жене инъекции тавегила и преднизолона в указанной дозировке. Последний ставил внутримышечно, так как внутривенно не умею (теперь думаю, где бы этому научиться). Спустя еще 15 минут пришла поселковый фельдшер. (Опять повезло – живет по соседству). Ставить антигистаминное (противоаллергическое) уже не стала, но преднизолон продублировала внутривенно 80 мг. По ее словам, максимальная разовая доза взрослому 90 мг. Внутривенно же поставила хлористый. Смерила давление – 40 на 20. Внутривенно стала вводить адреналин. Причем, жене сказала, что будет вводить очень медленно при этом появится ощущение будто голова разрывается – очень неприятное ощущение, но надо терпеть. В шприце было 2 кубика – получилось ввести чуть меньше одного, больше жена не выдержала и сказала хватит. (Потом уже я спросил фельдшера надо ли было обкалывать адреналином место укуса, она сказала, что, по ее мнению, вряд ли, видел же, говорит, какая от него реакция. На днях в поликлинике увидел аптечку с надписью: «Анафилактический шок». Времени было мало, но тогда доктор мне сказала, что адреналин в таблетках можно положить пострадавшему под язык.) Так как после всего, жене существенно полегчало, то в больницу она наотрез отказалась ехать. Упрямый все-таки женщины народ. Договорились с фельдшером, что снова ей позвоним. А вообще в таких случаях необходима госпитализация на 1 день - ставят систему для полного вывода яда из организма. К утру следующего дня все прошло, однако слабость ощущалась еще 2-3 дня.
Мне кажется, что каждый, кто занимается пчелами, должны знать, что такое анафилактический шок, и обязаны быть к готовы к таким ситуациям. Данная информация важна не только для пчеловодов, но не менее важна для соседей пчеловодов, обязательно нужно иметь перечень препаратов в автомобильной аптечке и ежегодно их обновлять, так как многие из нас ездят за грибами, ягодами и вероятность быть ужаленным осой или дикой пчелой есть у каждого, а в лесу проблемно вызвать фельдшера, и мобильная связь чаще не достаёт до станции, чтобы вызвать скорую помощь, поэтому ваша аптечка в машине будет бесценна. Так как нет ничего более ценного, чем жизнь человека, близкого нам человека. И об этом нельзя забывать никогда. И в окончании этой статьи хочется пожелать всем крепкого здоровья и как можно меньше экстремальных ситуаций в жизни! Удачи!


© www.rnsp.su 2018